Der wahre Test einer Zivilisation ist die Abwesenheit von Angst um die Gesundheit. 

An das Carlos-Marx-Kran­ken­haus erin­nerte mich die neueste Ausgabe unse­rer Reihe Studien zur DDR, die gemein­sam von Tricon­ti­nen­tal: Insti­tute for Social Rese­arch und der Inter­na­tio­na­len Forschungs­stelle DDR (IFDDR) unter dem Titel «Sozia­lis­mus ist die beste Prophy­laxe: Das Gesund­heits­sys­tem der Deut­schen Demo­kra­ti­schen Repu­blik» heraus­ge­ge­ben wurde. Die Infor­ma­tio­nen über das Carlos-Marx-Kran­ken­haus stam­men aus einem kurzen Abschnitt der Studie über die inter­na­tio­nale medi­zi­ni­sche Soli­da­ri­tät der DDR, zu der neben vielen ande­ren Beispie­len auch der Bau eines Kran­ken­hau­ses in Viet­nam während des US-Krie­ges gegen dieses Land und die Ausbil­dung von Tausen­den von Ärzten aus der gesam­ten Drit­ten Welt in der DDR gehör­ten. Die Studie konzen­triert sich jedoch nicht auf die medi­zi­ni­sche Soli­da­ri­tät, die ein Teil des umfas­sen­de­ren sozia­lis­ti­schen Inter­na­tio­na­lis­mus der DDR war, worüber eine spätere Ausgabe der Reihe berich­ten wird.

Die Studie befasst sich mit dem Bestre­ben der DDR, ein huma­nes und gerech­tes Gesund­heits­sys­tem in einem durch den Zwei­ten Welt­krieg zerstör­ten Land zu schaf­fen, in dem nur wenige Mittel zur Verfü­gung stan­den (und dessen Bevöl­ke­rungs­zahl nur ein Drit­tel der des west­deut­schen Staa­tes betrug). Der Titel der Studie, «Sozia­lis­mus ist die beste Prophy­laxe», zitiert Dr. Maxim Zetkin (1883–1965), Sohn der Kommu­nis­tin und inter­na­tio­na­len Frau­en­recht­le­rin Clara Zetkin (1857–1933), der als Arzt und Kran­ken­haus­di­rek­tor in der DDR arbei­tete. Hier wurden Zetkins Worte zu einem weit verbrei­te­ten Slogan und zum Leit­mo­tiv des öffent­li­chen Gesund­heits­we­sens, das die DDR für ihre Bevöl­ke­rung aufbaute und dabei der Richt­li­nie folgte, dass die Gesund­heits­für­sorge präven­tiv oder prophy­lak­tisch und nicht reak­tiv oder ledig­lich mit der Behand­lung von Krank­hei­ten und Verlet­zun­gen nach deren Auftre­ten befasst sein müsse. Eine wirk­lich vorbeu­gende Gesund­heits­für­sorge redu­ziert die Gesund­heit nicht auf die medi­zi­ni­sche Behand­lung, sondern konzen­triert sich auf das allge­meine Wohl­be­fin­den der Bevöl­ke­rung, indem sie die Lebens- und Arbeits­be­din­gun­gen konti­nu­ier­lich verbes­sert. Die DDR erkannte an, dass Gesund­heit als soziale Verant­wor­tung verstan­den werden und in allen Poli­tik­be­rei­chen Vorrang haben muss, von der Sicher­heit am Arbeits­platz über den allge­mei­nen Zugang von Frauen zu repro­duk­ti­ver Pflege, Ernäh­rung und Vorsor­ge­un­ter­su­chun­gen in Kinder­gar­ten und Schule bis hin zur Gewähr­leis­tung von Urlaub für die Arbei­ter­klasse. Zetkins Zitat macht aber auch deut­lich, dass eine präven­tive Versor­gung nur durch ein System verwirk­licht werden kann, das das Profit­stre­ben ausschal­tet, da es unwei­ger­lich zur Ausbeu­tung von Pfle­ge­kräf­ten, über­höh­ten Prei­sen, Paten­ten auf lebens­ret­tende Medi­ka­mente und künst­li­che Verknap­pung führt. 

In der DDR wurde ein Netz medi­zi­ni­scher Einrich­tun­gen geschaf­fen, die sich um die Verbes­se­rung der Ernäh­rung und des Lebens­stan­dards bemüh­ten sowie darum, Erkran­kun­gen früh­zei­tig zu erken­nen und zu behan­deln, anstatt zu warten, bis sie sich zu schwe­re­ren Leiden entwi­ckeln. All dies musste in einem stark sank­tio­nier­ten Land aufge­baut werden, in dem die mate­ri­elle Infra­struk­tur durch den Krieg zerstört worden war und in dem viele Ärzte in den Westen flohen (immer­hin waren etwa 45 Prozent der deut­schen Ärzte Mitglie­der der Nazi­par­tei gewe­sen und sie wuss­ten, dass sie im Westen mit Nach­sicht behan­delt würden, während in der DDR straf­recht­li­che Konse­quen­zen drohten).